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免疫球蛋白“错位”******

  继连花清瘟 、布洛芬、蒙脱石散等药物被疯抢 ,静注人免疫球蛋白也成为公众“必抢清单”里 的榜首药品。新年伊始,顶着“免疫神话”的光环,免疫球蛋白的身价经历了滚雪球般 的上涨 。从300元、500元 的价格炒出天价单瓶高达2200元,7天涨了近7倍。由于本身稀缺且高价自费 ,通常医院不会储备太多,在突如其来的抢购潮中,一些人盲目“抢球”陷入骗局,而一些真正需要它救命的免疫缺陷类疾病患者 ,却面临无药可用 。

  从“默默无闻”到“爆抢”

  去年底开始 ,社交平台上“免疫球蛋白”在热搜榜居高不下 ,多位网友发文称高价求购“丙种球蛋白” 。

  “老人肺炎重症,急求免疫球蛋白”“实在找不到药了,有货源 的请联系我”……更有网友动态表示“一万块买不到四瓶免疫球蛋白” ,一时间这种并不日常 的药物家喻户晓,求药人群随处可见 。

  在武汉工作生活的付女士在社交平台急求免疫球蛋白,在接受北京商报记者采访时说 ,“防疫政策调整后,先 是抢不到日常所需药品,退烧药和体温计都抢不到,因为家里老人有基础病 ,担心感染后风险较大 ,所以想买点囤着 ,有备无患” 。

  付女士代表了不少抢购者 的心理 。付女士还向北京商报记者表示 ,自己根据网络上新冠用药清单囤了一部分 ,如布洛芬、蒙脱石散之类 ,但免疫球蛋白在医院和药房早已经断货,黄牛溢价太严重更真假难辨 。

  北京商报记者通过中国医药信息查询平台看到 ,免疫球蛋白为处方药,每瓶2.5g参考价格为298-700元。

  物以稀为贵。各种黄牛藏匿社交网络,频繁发动态并附上小标签“新冠特效药” ,北京商报记者以患者家属 的身份向黄牛询价 ,对方表示每瓶2000元,多买有优惠,并且一天一价供不应求,黄牛还向记者表示免疫球蛋白用于家里老人备用 ,一个成年人每天需要打3-4支。

  多名网友发布武汉好药师大药房(九州通大厦店)可购买静注免疫球蛋白的动态并排起长队 ,北京商报记者致电询问但电话未有人接听 ,而另一家连锁店武汉好药师药店(泰康店)则表示免疫球蛋白已经断货,并告知记者最近一段时间都不会有,货源紧俏。

  北京商报记者通过向北京多家医院咨询得知,由于社区医院大多提供的基础医疗服务,主要侧重于卫生保健服务 ,免疫球蛋白这种药品 是需要在患者病情严重经过医生权衡判断才能使用 的处方药 ,所以社区医院不做静注人免疫球蛋白药品 的注射和售卖 。

  “神药”与“丙球”

  “静注人免疫球蛋白(ph4)”是一种血液制品 ,又称“丙球” , 是从健康人类的血浆中提取出来,主要应用于提高机体免疫能力 ,用于治疗原发性免疫球蛋白缺乏症 、继发性免疫球蛋白缺陷病、自身免疫性疾病 。丙球可以预防传染性肝炎 、荨麻疹等病毒性感染,也可以用于哮喘、湿疹等疾病 。在儿童用药中 ,丙球 是治疗川崎病最主要 的治疗药物 。

  “免疫球蛋白”到底需不需要抢 ?辽宁省朝阳市某三甲医院 的张医生在接受北京商报记者采访时说道 :“免疫球蛋白 是人体血液内提取出来的细菌病毒产生的抗体 ,市面上还未出现康复人群血液中提取出来的免疫球蛋白 ,因此人们疯抢的静注免疫球蛋白对于新冠的预防作用不大。并且免疫球蛋白作为血液制品注射存在很多潜在风险,比如血液疾病 的感染和身体的排斥反应过敏等,虽然这种风险 的概率极低 。”

  1月6日我国最新发布了“第十版新冠感染诊疗方案” ,在此方案 的药物推荐中,并未提到普通人免疫球蛋白。武汉市第一医院呼吸内科临床药师 、副主任药师邓体瑛曾对此做出提醒 ,方案中提到 的针对新冠感染的免疫球蛋白,具体名称为“COVID-19免疫球蛋白” ,而非普通 的“静注人免疫球蛋白” 。

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山东“最牛搬家公司” !让一家酒店“走”了500米******url:https://m.gmw.cn/2023-01/06/content_1303246337.htm,id:1303246337

  如果不 是亲眼所见,很难想象一栋大楼如何被托起、挪动,再被放下。但这件事确确实实发生了。

  2022年11月19日,

  在海南省三亚市,

  红塘湾 的一家酒店五个小时

  被迁移约500米。

  这栋重量为7500吨 的酒店为何被迁移?

  迁移过程中遇到哪些难点?

  迁移一栋楼得花多少钱?

  记者专访了山东建筑大学

  工程鉴定加固研究院院长 、

  海南红塘湾酒店迁移工程总调度张鑫。

  像锯木头一样

  把地下室和地面分离

  成功“挪动”海南红塘湾这家酒店的, 是山东建筑大学工程鉴定加固研究院和山东建固特种专业工程有限公司。

  “这栋7500吨重大楼 的平移,一方面要靠研究院承担项目设计,另一方面要靠建固公司来具体施工 。”山东建筑大学工程鉴定加固研究院院长张鑫透露,别看仅用5小时就将酒店迁移到位,其实此前的准备工作就花了两个多月,平移过后还要进行建筑 的加固和恢复,确保使用安全 。

  迁移前

  迁移后

  相比过去平移 的建筑,张鑫坦言,迁移红塘湾酒店 的难度还是比较大 的。“如何让地下室和地面分离并进行结构托换,是酒店迁移前 的一大难点。”张鑫透露,用金刚绳锯像锯木头一样把地下室的基础顶切断,最大限度减少震动,通过可靠 的托换结构保证上部结构安全。

  此次迁移的第二大难点在于这栋酒店重 、占地面积大,且呈不规则形状,因此在布置大型液压平板拖车时颇费周章。“我们先在原址将酒店顶起来1.9米,利用拖车能自由升降的特性,256轴平板拖车降到最低,穿插到了地下室底部,由此托起了整栋大楼 。”张鑫介绍,为防止地基沉降,他们沿大楼的平移轨迹,事先对修好的临时道路进行了地基加固 。

  值得一提 的 是,与建筑对应呈扇形布置 的256轴平板拖车被数据线串联起来之后,由一名工作人员拿着遥控装置统一控制所有车前进,最终将酒店“挪动”到了指定位置 。

  “由于扩建需要,丹麦哥本哈根机场 的候机厅曾被平移了2500米 。该候机厅平面最长为80多米,但我们此次平移 的海南红塘湾酒店,南北方向 的平面长约100米。”张鑫透露,这是目前国内最大 的拖车迁移单体工程,也 是世界首例使用扇形布置拖车迁移的最大最重工程 。

  平移一栋楼的花费

  最多 是新建楼的一半

  施工过程中,人们能不能在移动的建筑里走动办公?

  “从1998年起,我们负责的每个平移项目,基本都是不停止办公的。平移海南红塘湾酒店时,里面虽然没人办公,但人们在移动 的建筑里走动是完全没问题的 。”说到这里,张鑫还举了个例子,“比如2000年 的临沂国家安全局办公楼根本不允许停止办公,我们有信心保证项目平移中 的安全 。”

  很多人都关心,移动这栋酒店要花多少钱。张鑫揭秘,移动一栋楼比新建一栋楼便宜多了。“我们曾统计过迁移的建筑,费用是拆除重建 的30%-50% 。”

  张鑫介绍,除了节省费用,平移还能省下时间 、保护环境。

  “举例来说,建造一栋大楼期间,要给员工租房子办公 。此外,拆楼还会产生不可再生的建筑垃圾,造成资源浪费,引发粉尘噪音等污染。”在张鑫看来,土木建筑行业想要实现可持续发展,首要任务就 是不能大拆大建 。“因为经济效益和社会效益显著,人们越来越重视平移技术,市场接受度也逐渐提高 。”

  值得一提的是,在海南红塘湾这家酒店平移过程中,山东建筑大学工程鉴定加固研究院和山东建固特种专业工程有限公司,还对酒店进行了实时健康监测,以确保迁移安全,“就像人们背着24小时心电图一样。”

  平移能保护历史建筑

  留住城市记忆

  2021年9月,中办、国办发文,在城市更新中禁止大拆大建。要保护好历史地段、自然景观、人文环境和非物质文化遗产,着力解决城乡建设中历史文化遗产屡遭破坏 、拆除等突出问题,确保各时期重要城乡历史文化遗产得到系统性保护。

  “我认为平移最大 的意义就在于保护历史建筑。”在张鑫看来,一些优秀的历史建筑或文物建筑有很重要的文化价值,通过平移保护,可以解决城市建设过程中拆除与保护 的矛盾,促进文化传承,因此很多历史、文物建筑 的价值不能用钱来衡量 。

  记者查询资料获悉,被称作山东“最牛搬家公司”的山东建筑大学工程鉴定加固研究院和山东建固特种专业工程有限公司,曾移动过多栋历史建筑 。

  2005年,因纬六路拓宽,将济南市纬六路27号的“老洋行”向西平移了15米。这也 是山东最早平移的老楼。2008年3月,因经二路拓宽改造,该公司又对具有百年历史的济南市宏济堂经二路药店实施了平移。

  相比之下,大家更熟悉 的还是2020年轰动一时的济南百年修女楼平移工程 。张鑫透露,海南红塘湾这家酒店比济南修女楼的平移难度更大。一 是修女楼建筑面积约1700平方米、重约2600吨,但海南红塘湾这家酒店建筑面积4658平方米、重约7500吨 ,相当于三栋修女楼 的重量 ;二 是修女楼 是在平地顶升后平移75米 ,而拥有地下1层 、地上2层的海南红塘湾这家酒店 是在事先“挖”好 的临时通道内平移了500米 ,其间要时刻防止地基沉降变形。(此前推送→走了82分钟!这座修女楼离开她住了百年的地方,“搬”了新家)

  “最牛搬家公司”牛在哪儿

  在外人看来,山东“最牛搬家公司”充满着神秘感 。

  据了解,自1992年山东建筑大学鉴定加固研究院成立以来,他们在30年间主导完成了46项移位工程,其中不乏世界最高 、最重或移动距离最远 的建筑 。

  山东建筑大学工程鉴定加固研究院院长 、教授张鑫向记者介绍,我国正处于大规模基础设施建设时期,已建成 的既有建筑面积超过七百亿平方米。由于超过设计使用年限、原设计标准偏低或施工缺陷等,30%-50% 的既有建筑出现安全性降低或功能衰退,因此继续对既有建筑进行鉴定、加固和改造,以提升使用功能、延长使用寿命,提高其抵御灾害的能力 。

  “我们团队于1992年组织成立了山东建筑大学工程鉴定加固研究所,长期致力于该领域的科学研究和技术研发 。”张鑫指出,2002年,他们还依托研究所,成立了山东建固特种专业工程有限公司,不光能对建筑物进行加固改造和移位,还能把歪了的建筑物矫正过来。

  “我们团队 的研发和文化特色就 是‘产学研一体化’,政府也叫‘四不像’。”张鑫透露,他们团队有170余人,其中教授 、副教授 、博士等30多人,此外还有50多位具体施工的工程技术人员 。

  眼下,该研究院已经完成了几十项国家、省、部级课题,其中“建筑物移位改造工程新技术及应用”获2014年度国家技术发明二等奖。张鑫半开玩笑地告诉记者:“搞研究的、上课 的及技术推广应用的是一帮人,我们把研究成果亲手用到了工程当中。”

  记者 巩悦悦 荆新年

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